На сайте РКРП-РПК в разделе «Теория» опубликовали перевод статьи Майкла Паренти «Левый антикоммунизм». Редакторы сайта рекомендуют её «к использованию коммунистами в своей пропагандистской и контрпропагандистской работе». Можно было бы только порадоваться тому, что отныне мощная эрудиция и блестящий полемический дар известнейшего американского левого публициста, профессора Майкла Паренти, поступят на вооружение передового отряда российских коммунистов и помогут ему в его нелегкой, но столь необходимой для общества работе по внедрению лево-социалистической идеологии в умы наших трудящихся.

Можно было, если бы не одно маленькое но… Редакторы rkrp-rpk.ru не указали ни источник материала, ни фамилию переводчика. Читателю остается предположить одно из двух. Первое: профессор Паренти, пойдя по стопам Карла Маркса, на склоне лет выучил великий и могучий «за то, что им разговаривал Ленин» и, приняв во внимание актуальность темы левого антикоммунизма для российского читателя, по личной просьбе тов. Тюлькина  самостоятельно перевел свою статью. Второе: за дело взялся некий анонимный энтузиаст, попросивший не упоминать своего имени, очевидно опасаясь репрессий буржуазно-олигархического режима. Обе гипотезы выглядят вполне правдоподобно и, главное, выигрышно для дела грядущей коммунистической революции в РФ. Однако, к глубокому сожалению, они не совсем верны… 

Дело в том, что впервые «Левый антикоммунизм» появился на русском языке в переводе Вадима Штольца на сайте Лефт.ру. Случилось это знаменательное событие ровно 9 лет тому назад. И хотя революция вслед за этим не последовала, зато имя Майкла Паренти и его замечательные, прогрессивные идеи прогремели на необъятных просторах постсоветского пространства и стали достоянием широкого круга социалистически и антиимпериалистически настроенной русско-читающей публики. На ниве перевода трудов выдающегося представителя западной левой мысли ударно потрудились члены редакции Лефт.ру, в том числе и ваш покорный слуга. Во многом благодаря нашим стараниям и радениям одно солидное и рукопожатное московское издательство даже выпустило несколько книг Паренти. И всё это под самым носом у махрово-антикоммунистического, воровского Кремля! Неужели, совершив сей инлеллектуально-гражданский подвиг, мы не заслуживаем пусть самой крошечной благодарности, хотя бы в виде ссылки на наш скромный ресурс и упоминания имени скромного трудяги Штольца, достойного потомка знаменитого русско-немецкого дворянского рода, самоотверженно примкнувшего к революционному движению?

Как-то не хорошо всё это выглядело. Не по-советски, не по пролетарски. Занимаемся воспитанием трудящихся, а сами?

Вдвойне обидно стало, когда, пройдясь по десятку-другому материалов сайта rkrp-rpk.ru, я обнаружил, что везде, где требуется, присутствуют и ссылки и переводчики и авторы. В том числе ссылки на буржуазные СМИ, даже такие злобно антисоветские и антикоммунистические, как Лента.ру - присутствуют и не краснеют. Как говорится, «всё схвачено, за всё заплачено». И только Лефт.ру стоит себе особняком, эдаким жалким уродцем, бедным родственником, безымянным инвалидом, промышляющим распространением брошюрок с рецептами самогона, анекдотами про Штирлица и Путина, судоку и чайнвордами в пригородных электричках. Один одинешенек стоит, ни ссылок на себя, ни упоминаний о себе не удостоившись. Не годный ни к пропагандистской, ни к контпропагандистской службе…

В конце концов, все оказалось не так уж мрачно. После обращения нашего редактора тов. Зорина, товарищи из РКРП устранили досадное недоразумение и добавили ссылку на многострадальный источник. Спасибо им за это! Будем надеяться на плодотворное сотрудничество с ними в будущем.

Там же, среди последних публикаций ресурса РКРП-РПК, обнаружил я видеоролик с выступлением популярного и заслуженного доктора Леонида Михайловича Рошаля на форуме медицинских работников. Под материалом на сей раз, как положено, была ссылка – на популярный и заслуженный Интернет-портал Форум.мск. Речь доктора на открытом собрании медработников, в присутствии министров правительства РФ и самого Путина, транслировалась в прямом эфире одним из каналов гостелевидения РФ. Её посмотрели и послушали миллионы. С какой целью и по какой причине решили леворадикальные сайты поместить у себя столь длинный фрагмент официального мероприятия? Совсем уж нечем занять газетную площадь?

Чтобы предупредить подобные вопросы читателей, редакция Форума.мск поставила перед заголовком «речь Рошаля на форуме медицинских работников» слово «Страшное» и двоеточие. А также ничтоже сумняшеся заявила, что, дескать, «Власть допустила крупный прокол - пустив доклад Рошаля в прямом эфире». Что же такого «страшного» поведал русскому народу и его нацлидеру г-н Рошаль, и почему речь престарелого эскулапа перед собранием высокопоставленных госслужащих позиционируется ведущим левым изданием чуть ли не как выстрел «Авроры», возвестивший, должно быть, о великой медицинской, гиппократовой революции? Оказывается потому, что «говорил Рошаль жуткие вещи». Ну это понятно, что «жуткие», зачем же ещё нагнетать, когда нам и так уже «страшно». Какие же именно вещи? Вот какие: 

«И о том, что профессионалов нет в министерстве, и о тайном создании законов, и о тяжелой практике, и новых чудовищных приказах.  Короче, наглядная демонстрация того, что здравоохранения у нас, как централизованной системы с определенной идеей - НЕТ. И существует она еще на плечах старых кадров»

Надо же, а мы и не знали! Мы то по наивности своей безграничной да по глупости непрошибаемой верили, что в нашем здравоохранении все обстоит лучше некуда. Что им управляют профессиональные «кадры», денно и нощно пекущиеся об укреплении народного здоровья, руководствуясь при этом «определенной идеей». Что благодаря неусыпному радению этих ценных «кадров» удалось создать «централизованную систему», которая не вгоняет ежегодно сотни тысяч людей в гроб, а, наоборот, воскрешает. А тут приходит заслуженный деятель медицины, лучший друг детей, борец за права Ходорковского, лауреат бесчисленных премий, таких как «Россиянин года», «Европеец года», «Закат Европы 2005», и открывает нам дуракам глаза на наше скотское существование! Говорит, смело так, мужественно говорит, что, оказывается, ни профессионалов, ни системы, ни идеи – НЕТ. А ЕСТЬ – «тайные законы», «тяжелая практика» и «новые чудовищные приказы».  Страшно, аж жуть…

Вне всякого сомнения, власть, выпустив доктора Рошаля с его подрывающим основы докладом во всероссийский эфир, «допустила крупный прокол». Крупнейший. История ей этого ни за что не простит…

Впрочем, подобных «проколов» она допустила и допускает чуть ли не ежедневно десятки и сотни. Трудно отыскать телеканал, по которому неистощимым потоком не шли бы сюжеты об ужасающем состоянии современной российской медицины. Естественно, почти все они подаются в том самом желто-сенсационном стиле, который, к сожалению, иногда характерен и для некоторых левых СМИ: «Страшно», «Жуть», «Конец света в отдельно взятой больнице» и т.п. нагромождение страшилок, имеющее одну единственную цель – посеять в умах обывателей ужас, панику и безысходность. Хотя не знаю, насколько такая благородная цель достигается – реальность ведь намного страшнее самых навороченных ужастиков. Страшно жить при капитализме, а не смотреть на него.

В среде российской левой, «непримиримой» оппозиции издавна прижилась довольно неприятная и вредная привычка – недооценивать своего классового врага, относиться к нему с эдаким насмешливо-высокомерным пренебрежением, считать его намного глупее себя. Послушать иных левых публицистов, так ничего кроме бесконечных «проколов», «косяков», «провалов» и всяких разных идиотизмов в деятельности правящих кругов РФ днем с огнем не отыщешь. Оторвавшись от изучения подобного рода «критики буржуазной власти» и оглядевшись вокруг, невольно спрашиваешь себя, почему нами до сих пор распоряжается эта глупая, ничтожная камарилья, а не проницательные, острые на перо и язык товарищи Баранов, Тюлькин, Удальцов и Лимонов? Не даром ведь прагматичные американцы придумали пословицу: «Если ты такой умный, то почему такой бедный?».

Пренебрежительная недооценка правящей верхушки отлично сочетается с другой крайностью – демонизацией «фашистского» режима и его отдельных представителей. На одной и той же странице типичного оппозиционного издания премьер в форме СС, с пририсованными гитлеровскими усиками непременно соседствует с президентом, «загримированным» под Николая II.

Итак, «допустившая крупный прокол» власть, по идее должна была бы очень неуютно себя чувствовать, выслушивая крайне нелицеприятную, уничижительную, (подрывную?) критику из уст одного из самых уважаемых деятелей отечественной и международной медицины. Однако всякий, кто даст себе труд посмотреть ролик с выступлением Рошаля, не заметит ни в поведении, ни в выражении лиц сидящих в президиуме представителей высшей российской власти не только малейших следов паники и растерянности, но даже признаков легкой озабоченности. Почти целый час, пока заслуженный врач распинался перед ними, премьер Путин, первый зампред Жуков и министр здравоохранения, кукольной внешности сексапильная блондинка Голикова, прозванная в народе Барби, то о чем-то беседовали друг с другом, то весело перемигивались, то, как ни в чем не бывало, спокойно взирали на докладчика. Может быть, эти люди просто не осознавали нависшей над ними страшной угрозы, и, подобно Пьеру Безухову на батарее Раевского, с беспечной улыбкой хлопали ушами, в то время как в пяти шагах от них разрывались гранаты, свистели ядра и пули? Да нет, такое и предположить то невозможно. Что-что, а инстинкт самосохранения у наших государственных мужей и дам развит превосходно. Опасность своему неприкосновенному благополучию они чуют за версту.    

Спокойное равнодушие, с которым высшие госчиновники реагировали на «страшные» обличения доктора Рошаля, можно объяснить, конечно, отсутствием у них личного интереса к затронутой теме.

Судя по цветущим, пыщущим довольством и сытостью физиономиям высоких гостей медицинского форума, по их веселым ухмылкам и жизнерадостному смеху, им вряд ли приходится иметь дело с так называемым «общедоступным здравоохранением». Когда-то, в далекие и безвозвратно ушедшие времена, нетрезвый кумир и предтеча этих баловней «суверенной демократии» из популистских соображений пару-тройку раз проехался на троллейбусе и даже заглянул в районную поликлинику. Но то была, повторим, совсем другая эпоха. Сегодня господам благодетелям можно уже не играться в «борцов с привилегиями» и не тратить свое драгоценное время на иммитацию фальшивого демократизма. Впрочем, я не совсем прав.  

Помнится, не так давно, во время очередной эпидемии гриппа, министр здравоохранения г-жа Голикова-Барби в сопровождении телекамеры совершила VIP-вояж по московским аптекам. Заходя в аптеку, она вне очереди, пользуясь удостоверением ветерана труда, направлялась к окошку и обращалась к продавщице: «Хай. Ай эм ёр Барби-герл. Хау мач у вас Арбидол?». Услышав в ответ цифру, превышающую некую известную ей заранее «разумную цену», г-жа министр хмурилась, возмущенно складывала губки и недоуменно хлопала пышными ресницами: мол, как так, почему так дорого? Обалдевшие от одного вида неожиданной гостьи с почетной свитой и камераменом, несчастные фармацевты лишь беспомощно разводили руками... Хотя ответ напрашивался сам собой: «Что поделать, мадам, рынок-с, свободная игра спроса и предложения. Объективные законы ценообразования – им, мадам, подчиняется любой товар, будь то лекарство от гриппа, буханка хлеба или кукольный набор для девочек дошкольного возраста. Если Вам, мадам, до сих пор об этом ничего не известно, спросите у своего достопочтенного супруга, мосье Христенко – он с удовольствием объяснит».

Перейдем теперь непосредственно к содержанию «страшной» речи доктора Рошаля. Ничего особенно страшного, подрывающего основы и угрожающего стабильности системы власти в этой речи, разумеется, нет. Она представляет собой нечто среднее между двумя, пожалуй, самыми популярными в наше время (и имеющими долгую и славную историческую традицию) жанрами политической риторики: отчетом о «выдающихся успехах и отдельных недостатках» и челобитной высшему государственному лицу, «Отцу нации», поданной старым и заслуженным служакой. Рошаль начал свое выступление как раз с «успехов»:

«Ну, все хорошее о наших достижениях нам рассказали Владимир Владимирович и Татьяна Ст... Алексеевна. И вы сами знаете, я чувствую по тому докладу, который вы делаете. Действительно, столько открывается, столько строится, столько вводится ... не видит это только слепой или озлобленный.... человек»

Не знаю, очень может быть, что я человек «слепой или озлобленный», но оптимизм, передавшийся уважаемому доктору по эстафете от высочайшего начальства, разделить никак не могу. В районе, где я живу, взрослая и детская поликлиника не ремонтировались ещё с советских времен, не говоря уже о строительстве новых современных медицинских объектов – его нет и не предвидится. Зато, да, «открываются и вводятся» многочисленные частные клиники, предоставляющие самый широкий набор платных услуг. Деньги есть – плати и лечись. Вот только в чем здесь заслуга Владимира Владимировича с Татьяной Алексеевной? Обо всем позаботился Его Величество свободный рынок, удовлетворивший платежеспособный спрос.

Отдадим должное Рошалю – перечень достижений отечественного здравоохранения, достигнутых под чутким руководством заботливой олигархической власти, вышел у него не слишком длинным. Институт детской неотложной хирургической помощи и травматологии, педиатры, нацпроект «Здоровье», часть денег из которого правда «оказалась закопанной в землю» (надо полагать – разворованной…). Объективная ситуация такова, что перечисление успехов довольно быстро прекращается, плавно переходя в «отдельные недостатки» и челобитную.

От опытного специалиста, отдавшего десятки лет своей жизни служению какому-либо делу и с болью в сердце наблюдающего, как это дело вот уже долгие годы разрушается, невольно ожидаешь вскрытия глубинных причин разрушения, указания на социальные корни проблем, на конкретных лиц, ответственных за развал и катастрофу и всеобъемлющих выводов. К сожалению, дальше обличения отдельных вопиющих безобразий и просьб к властям предержащим призвать к ответу непонятно кого, доктор Рошаль в своем выступлении не продвинулся.   

Как профессионал, как врач Рошаль вроде бы понимает губительность господства рыночных отношений в медицине:

«Думаем про деньги. Впереди (приоритетен) стал рубль. А про народ ... про народ, при таком подходе, рентабельности, стали забывать. И про медиков вообще тоже.»

Критерии «рентабельности», «прибыльности», «самоокупаемости», всякие мудреные «эффективные формы собственности» и т.п. изобретения оторванных от реальной жизни горе-теоретиков никоим образом не совместимы с существованием общедоступной медицины. Так же как общедоступного образования, жилья, транспорта. Идеальный, умозрительный рынок должен всех уравнивать. Рынок реальный постоянно воспроизводит жесточайшее неравенство. Большие, сложные, централизованные системы в принципе не могут быть рентабельны, не могут выживать в условиях рыночной анархии. Поэтому их постоянно приходится разукрупнять, делить, сокращать, «оптимизировать» - любыми средствами, хоть «законной» и «прозрачной» приватизацией, хоть обыкновенным воровством. Все попытки государства «вмешаться» в систему, основанную на  «приоритете рубля», повернуть её «лицом к народу», заставить частно-коммерческое мирно сосуществовать с нетоварным и общедоступным, порождают лишь коррупцию и непомерно раздутый паразитический аппарат «бухгалтеров и надсмотрщиков». А призванная по своему определению, по всем человеческим понятиям служить «общему благу» и выстроенная в свое время именно из этого расчета отрасль, будь то народное здравоохранение, образование, ЖКХ, деградирует и рушится, вопреки даже благим намерениям всех болеющих за неё «хороших людей». Потому что не совместима она с  диктатурой товарности, рынка. Специфика всех крупных народнохозяйственных систем на современном уровне развития производительных сил состоит в том, что их дальнейшее существование и развитие настоятельно требует обобществления и декоммодификации - освобождения от пут товарности, от диктата рыночной стихии. Либо эти системы будут эгалитарными, т.е. будут служить всем, относиться к каждому члену общества одинаково, либо они будут ориентироваться на постоянно уменьшающийся «платежеспособный спрос», деградировать и умирать. Что мы и наблюдаем в РФ и других постсоветских странах в последние 20 лет.

Понятно, что переход средств производства, прежде всего тех систем, которые напрямую связаны с физическим и культурным воспроизводством общества и в которых поэтому наиболее явно присутствует морально-этический компонент (медицина, образование и т.п.), в общественную собственность, сделает ненужным, обессмыслит существование класса «эффективных собственников» - буржуазии. Поэтому последняя, используя находящийся в её полном распоряжении богатейший инструментарий промывания мозгов, успешно навязывает обществу идею «безальтернативности» рыночных институтов, а также возможности придания им «человеческого лица» при помощи сложных и громоздких механизмов «государственного регулирования» (часто умалчивая о колоссальной стоимости подобных «механизмов», ограничивающей их применение узким кругом т.н. «золотого миллиарда»), и всячески расписывая иллюзорные «блага», которые якобы обеспечивают имманентно присущие рынку «свобода» и «эффективность». Одним из таких мифических «благ» и преимуществ «рыночной экономики» является, безусловно, т.н. «свобода выбора». Именно упирая на «низкую эффективность» и «убожество выбора», которые были присущи «самой бесплатной в мире» советской медицине, перестроечные жулики успешно совращали наивных совков, убеждая их отказаться от социальных завоеваний социализма ради возможности попасть к платному врачу «по собственному выбору и без очереди». 

Вот и доктор Рошаль, после всех своих яростных революционных обличений, когда дело уже вплотную подбиралось к штурму Зимнего, беспомощно уперся в этот злосчастный вражеский редут под названием «свобода выбора»:

«Вот мы (говорим ), свобода выбора врача, она и сейчас есть.  20-30% населения , у кого есть деньги, они в поликлинику ходят только за больничными листами, если это надо. Она (свобода выбора) и сейчас есть. Очень здорово, что по предложению комиссии общественной палаты, что деньги должны идти за больным. Если человек хочет просто идти в коммерческую структуру, но у него не хватает денег, государство обязано ... деньги по государственным расценкам, должны идти за ним. А он свои доплачивает. Это расширяет возможность. Вот тебе, выбирай, пожалуйста.» 

Итак, чем же на практике оборачивается восхваленная авторитетнейшим медиком «свобода выбора врача»? Мы видим чем. Тем, что порядка четверти или трети населения («у кого есть деньги»), фактически не пользуется государственной медициной, предпочитая «просто идти в коммерческую структуру». Общественной палате, естественно, не сидится и она желает, чтобы государство ещё и простимулировало процесс бегства пациентов из своих поликлиник и больниц, заставив «деньги ходить за больным». Таким образом налажен эффективный механизм перекачивания средств и ресурсов из общедоступного здравоохранения в коммерческое. Образуются фактически две системы охраны здоровья народа: одна, обслуживающая платежеспособных граждан, забирающая себе лакомые куски из созданного усилиями всего общества медицинского ресурса, и вторая, «для всех», обескровленная, существующая по остаточному принципу, больше похожая на скромный придаток процветающей индустрии ритуальных услуг.

Понятие «выбор врача» имело смысл во времена раннего капитализма, в примитивной медицине 19-го века, столь едко высмеянной Флобером в «Госпоже Бовари». Тогдашний уровень развития медицинской науки и технологии вполне соответствовал структуре и логике отношений «купи-продай», а «свободная конкуренция» малограмотных, по нынешним меркам, эскулапов, способствовала повышению их мастерства и заставляла внимательнее относиться к больным. Уездный терапевт-неудачник или важный, велеречивый аптекарь могли на свой страх и риск проводить самые дерзкие эксперименты над несчастными пациентами, внедрять самые экстравагантные инновации, не опасаясь никого и ничего, кроме, разумеется, гнева и мести таких же как они свободных игроков на растущем, нерегулируемом рынке. Та благословенная эпоха романтического капитализма в коротких штанишках давно канула в лету. Гигантские монополии и назойливое, дотошное госрегулирование повсеместно вытеснили мелкого предпринимателя, сузив поле для применения частной инициативы до микроскопических анклавов.

Современная медицина давно уже переросла рынок с его в сущности иллюзорным «выбором». В подавляющем большинстве развитых капстран (как было и в СССР) существует единая, централизованная система здравоохранения, функционирующая по вырабатываемому специалистами плану и распределяющая свои услуги на основе принципов равнодоступности и всеобщности – т.е. фактически «по потребности». Сегодняшняя больница, поликлиника – это, по сути, большая фабрика, в которой каждый работник, от гардеробщицы, регистраторши, медбрата и до суперквалифицированного хирурга с золотым скальпелем, выполняет определенную сложным механизмом разделения труда функцию, одинаково важную для решения общей задачи. «Выбирать себе врача» на этой, действующей как единый организм, «фабрике здоровья» - такой же абсурд, как, допустим, прийти на автозавод, и потребовать, чтобы кузов вашего автомобиля проектировал инженер Иванов, а коробку передач прикручивал слесарь Сидоров.

Втиснуть современную высокотехнологичную медицину в прокрустово ложе архаичных рыночных отношений, заставить её служить, вместо всего общества, ограниченной прослойке платежеспособных клиентов – означает отказать ей в праве на дальнейшее развитие и даже на существование, по крайней мере, в качестве высокоразвитой, сложной системы. Это означает похоронить её заживо. И осуществить подобное насилие над естественным ходом вещей можно лишь политическими методами. Какими? Самыми разными, в том числе и принятием целого вороха запутанных, «непрозрачных» законов, о которых доктор Рошаль, сурово глядя в сторону «ответственных товарищей», не уставал вопрошать: «Владимир Владимирович! Почему от нас скрывают авторов проекта законов?! А? Вы не знаете? Кто все это сделал?»

Святая простота… Он бы ещё поинтересовался, кто отстукивал эти шедевры законотворчества на клавиатуре, в каком редакторе, на каком оборудовании размножал. Да какая разница, товарищ доктор, какой референт, какой рукой строчил на бумаге эти вредительские писули? Это же все рядовые исполнители, анонимные чиновники, с которых и спросить то нельзя по настоящему. Важны не эти пешки, важны заказчики. А они – вот они, перед вами сидят и на вас весело глядят. Верно говорит Путин: «Авторов никто не скрывает». Настоящий автор этих и всех других неолиберальных законов – российский правящий класс и его высочайшие распорядители.

Верно говорит старый врач: «Ломать систему легко, а вот восстанавливать долго и дорого». Добавим - при господствующем общественном строе восстановить невозможно. Чтобы восстановить систему всеобщего здравоохранения нужно сперва поломать другую «систему» - общественный строй под названием капитализм.